انواع سندروم بارداری

سندرم ها علل ناشناخته ای دارند به همین دلیل درمان قطعی آنان غیر ممکن است.
البته با رعایت نکات پزشکی و مشاوره ها می توان درصد ابتلا به این عارضه را کاهش داد.
و با تشخیص زود هنگام می توان عارضه آن را کمتر کرد.

سندرم بارداری چیست؟

اولین بار ابن سینا در کتاب خود به نام قانون به وجود مجموعه ای از نشانه ها و علاءم ویژه در برخی بیماران اشاره نموده است.
در علم پزشکی و روانشناسی به آمیزه ای از علائم و نشانه هایی که از اختلالی خاص باشد سندرم می‌گویند.
سندرم مجموعه ای از خصوصیات قابل تشخیص بالینی است که در بیمار مشهود است.
برای داشتن یک بارداری بی خطر و یا کم خطر باید تحت نظارت پزشک باشید و از رفتارهای پرخطر در طی این دوران پرهیز کنید.
هر رفتار و واکنشی اثر مستقیم بر سلامت جنین و مادر دارد.
آرامش و تغذیه دو عامل موثر و لازم برای داشتن بارداریی سالم می باشند.
اما وراثت و علل های متفاوت و گاهی ناشناخته باعث ایجاد مشکلاتی در بارداری می شود.
از جمله سندرم ها، که علل کاملا مشخصی ندارند اما داری علائم و نشانه های بارزی هستن.

انواع سندروم بارداری

سندرم داون

از اختلالات کروموزوم های آتوزوم به شایع‌ترین سندرم دوران بارداری یعنی سندرم داون یا تریزومی 21 می توان اشاره کرد.
ﺳﻨﺪﺭﻭﻡ ﺩﺍﻭﻥ ﺩﺭ ﺑﺎﺭﺩﺍﺭﯼ ﻣﻤﮑﻦ ﺍﺳﺖ ﻧﺎﺷﯽ ﺍﺯ ﯾﮑﯽ ﺍﺯ ﺳﻪ ﻧﻮﻉ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺳﻠﻮﻟﯽ ﻏﯿﺮﻃﺒﯿﻌﯽ ﺷﺎﻣﻞ ﮐﺮﻭﻣﻮﺯﻭﻡ 21 ﺑﺎﺷﺪ.

3 ﺗﻐﯿﯿﺮ ﮊﻧﺘﯿﮑﯽ سندروم داون:

  1.  سندرم داون یا تریزومی 21
    سندرم داون رایج ترین نوع از سندرم های دوران بارداری است. در این اختلال ژنتیکی بیش‌ از 90 درصد موارد سندرم دان توسط تریزومی 21 ایجاد می شود.
    در این اختلال یک کروموزوم اضافی ناشی در هنگام لقاح سلولی
    ایجاد می شود. ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺳﻠﻮﻝﻫﺎ، ﮐﺮﻭﻣﻮﺯﻭﻡ ﺍﺿﺎﻓﯽ ﺩﺭ ﻫﺮ ﺳﻠﻮﻝ
    ﺗﮑﺮﺍﺭ ﻣﯽﺷﻮﺩ.
  2.  سندرم تریزومی موزائیک 21
    این یک نوع نادر از سندرم دان می باشد و تنها کمتر از 2 درصد از کل این بیماری را به خود اختصاص داده است.
    در سندرم موزائیک، کروموزوم های اضافی فقط در برخی از سلول ها و نه در همه آن ها ایجاد می شود
    این نوع سندرم داون ناشی از تقسیم سلولی غیر طبیعی بعد از لقاح است و دارای علائم کمتری است.
  3. سندرم جابجایی تریزومی 21
    سندرم جابجایی تریزومی 21 معروف به سندرم رابرتسونی است.
    ﺍﻓﺮﺍﺩﯼ ﮐﻪ ﺩﺭ ﺍﺛﺮ ﺟﺎﺑﻪ ﺟﺎﯾﯽ تریزومی ﺩﭼﺎﺭ ﺳﻨﺪﺭﻡ ﺩﺍﻭﻥ ﻣﯽﺷﻮﻧﺪ،
    پدر و مادر آنها حامل های سالم از نظر فنوتیپ هستند.
    تعداد کروموزوم های فرد حامل 45 عدد است و تنها مشکل در این اشخاص ایجاد گامت های دارای ناهنجاری می باشد.
    نشانه های سندرم داون از خفیف تا شدید درجه بندی می شود.
    نوزادان متولد شده با سندرم داون رشد آرامی دارند و از نظر قدی کوچکتر از همسالان خود باقی می مانند.
    از دیگر علاءم فیزیکی این بیماری داشتن صورت پهن و صاف و چشمانی با شیب رو به بالا اشاره کرد.
    در افراد دارای سندرم داون مشکلات شنوایی، بیماری های قلبی مادرزادی بیماری های عفونی ناشی از ناهنجاری های سیستم ایمنی بدن مشاهده می شود.
    طول عمر این افراد بستگی به نوع سندرم تا 40 سال تخمین زده شده است.
    برای این نوع از سندرم درمان قطعی وجود ندارد اما می‌توان با انجام تست و مشاوره های ژنتیکی و پزشکی از تولد کودکانی با سندرم داون جلوگیری کرد.
    البته در ایران سقط در هفته 20 بارداری به بعد غیر قانونی می باشد.
    البته می توان از عوامل ایجاد این اختلال به ازدواج های فامیلی و بارداری مادران در سنین بالا اشاره کرد.

سندرم هلپ :

سندرم هلپ خطرناک ترین سندرم از انواع مسمویت های حاملگی یا پره آکلامپسی شناخته شده است.
این عارضه در اواخر بارداری یا کمی پس از زایمان بروز می کند.
از علائم سندرم هلپ فشار خون بالا و وجود پروتئین در ادرار است.
البته گاهی سردرد، تورم، خونریزی، اختلال در بینایی، درد شانه یا درد هنگام تنفس عمیق، حالت تهوع، استفراغ، سوء هاضمه و درد پس از غذا خوردن نیز در زنان داری این عارضه گزارش شده است .
مرگ ناشی از این سندرم در جنین و مادر تا 25 درصد گزارش شده است.
زنانی که به پره آکلامپسی مبتلا می شوند احتمال دچار شدن به سندرم هلپ در آنان افزایش می یابد.
به همین دلیل تشخيص و درمان زودهنگام سندرم هلپ بسیار حیاتی است.
شایع ترین مواردی که باعث وخامت مادر باردار می‌شود پارگی کبد و سکته مغزی است.
در این صورت زایمان سریع تنها راه درمان و حفظ سلامت مادر و نوزاد است.
از عوارض سندرم هلپ در جنین پاره و جداشدن زود هنگام جفت از رحم، نارسایی جفت و خفگی جنین در رحم به دلیل نرسیدن اکسیژن کافی یا نارس بودن بیش از حد جنین است.
نوزادان متولد شده کمتر از یک کیلو در مادران مبتلا به سندرم هلپ نیاز به بستری شدن و مراقبت های ویژه در بیمارستان دارند.
همچنین مشکلات این نوزادان در هنگام تولد و در آینده آنان قابل پیش بینی نخواهد بود.

سندرم جنین الکلی

از دیگر سندرم های دوران بارداری سندرم جنین الکلی است. انواع اختلالات طیف جنین الکلی عبارتند از :

  1. سندرم جنین الکلی
  2. سندرم جزءی جنین الکلی
  3. سندرم مادرزادی مرتبط با الکل
  4. اختلال عصبی رفتاری همراه با قرار گرفتن در معرض الکل

سندرم جنین الکلی شدیدترین نوع از این طیف است.پ
مادرانی که در حین بارداری و یا حتی قبل از بارداری الکل مصرف می کنند ممکن است نوزادانی با این سندرم بدنیا بیاورند.
پاین نوع سندرم هم مانند دیگر سندرم ها درمان قطعی ندارد اما می‌شود علاءم آن را کاهش داد و یا از بدنیا آوردن این نوزادان جلوگیری کرد.
از علل سندرم جنین الکلی و طیف آن مصرف الکل در پدر و اثر آن بر اسپرم و در مادران در دوران بارداری است که به راحتی از طریق جفت به جنین انتقال پیدا می کند.
الکل در بدن جنین متمرکز شده و از رسیدن اکسیژن کافی به مغز و اندام های حیاتی جلوگیری می کند.
بستگی به میزان مصرف الکل و دوران بارداری شدت این علاءم خفیف تا شدید است و می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • کوچک بودن سر یا میکروسفالی
  • چشم کوچک و کشیده
  • پایین بودن وزن و قد از حد میانگین
  • رشد با تاخیر
  • عدم تمرکز
  • مشکلات گفتاری، حرکتی، مهارتی
  • کم توانی ذهنی
  • مشکلات قلبی و…..
  • بدشکلی اندام ها و انگشتان.
  • سندرم الریش ترنر یا Ts

از دیگر سندرم های دوران بارداری سندرم ترنر یا ترنرز می باشد که بر خلاف سندرم های دیگر فقط بر جنین دختر اثر می گذارد.
از هر 3000 نوزاد دختر یک نفر با این وضعیت به وجود می آید.
گاهی اوقات این سندرم پیش از تولد و یا در طول دوران کودکی تشخیص داده می شود و گاهی اوقات تشخیص آن تا دوران نوجوانی و حتی جوانی ممکن نیست.
سندرم ترنز بر کروموزوم های جنسی X اثر می‌گذارد.

انواع سندروم ترنرز

سندرم ترنز کلاسیک :

که در آن کروموزوم X اصلا وجود ندارد.

سندرم ترنز موزائیک :

ناهنجاری هایی که تنها بر کروموزوم X و در برخی سلول های بدن رخ می دهد.
به طور کلی سندرم ترنرز می تواند باعث اختلال و ناتوانی فیزیکی، احساسی و آموزشی شود.
این سندرم در دوران بارداری با آزمایش غربالگری اختلال کروموزوم قابل تشخیص است.
نشان ها و علائم این سندرم در جنین بافت متورم گردن، کم شدن وزن است.

علائم سندروم ترنز در دوران شیر خوارگی

  1. ﺩﺭﺩ ﻗﻔﺴﻪ ﺳﯿﻨﻪ
  2. ﺍﻓﺘﺎﺩﮔﯽ ﭘﻠﮏﻫﺎ
  3. ﺟﻬﺖ ﮔﺮﻓﺘﻦ ﻧﺎﺧﻦﻫﺎ ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﺑﺎﻻ
  4. ﺑﻠﻨﺪ ﻭ ﺑﺎﺭﯾﮏ ﺑﻮﺩﻥ ﺳﻘﻒ ﺩﻫﺎﻥ
  5. ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺑﻮﺩﻥ ﺧﻂ ﺭﺳﺘﻨﮕﺎﻩ ﻣﻮ ﺩﺭ ﭘﺸﺖ ﺳﺮ
  6. ﭘﺎﯾﯿﻦ ﺑﻮﺩﻥ ﺟﺎﯼ ﮔﻮﺵﻫﺎ
  7. ﮐﻮﺗﺎﻩ ﺑﻮﺩﻥ ﺩﺳﺖﻫﺎ
  8. ﺭﺷﺪ ﮐُﻨﺪ ﯾﺎ ﺑﺎ ﺗﺎﺧﯿﺮ
  9. ﻗﺪ ﮐﻮﺗﺎﻩﺗﺮ ﺍﺯ ﺣﺪ ﻋﺎﺩﯼ ﺩﺭ ﺯﻣﺎﻥ ﺗﻮﻟﺪ
  10. ﻭﺯﻥ ﮐﻤﺘﺮ ﺍﺯ ﺣﺪ ﻋﺎﺩﯼ ﺩﺭ ﺯﻣﺎﻥ ﺗﻮﻟﺪ
  11. ﺗﻮﺭﻡ ﺩﺳﺖﻫﺎ ﻭ ﭘﺎﻫﺎ
  12. ﮔﺮﺩﻥ ﭘﻬﻦ

البته در برخی موارد سندرم ترنرز تا مدت ها خود را نشان نمی دهد.
برای پیشگیری از عوارض بیشتر و درمان بهتر باید فشار خون و غده تیروئید کنترل شود.
دخترانی که سندرم TS دارند فاقد توانایی ترشح هورمون های پروژسترون و استروژن هستن بنابراین از قائدگی محروم هستن و توانایی باروری ندارند همچنین رشد پستانها بسیار ضعیف است.
البته در برخی موارد با هورمون درمانی می‌شود دختران مبتلا به سندرم ترنر را درمان کرد تا زندگی جنسی و باروری نرمالی داشته باشند.
دختری که دچار TS شده است باید با مصرف هورمون استروژن از پوکی استخوان پیشگیری کند.
زیرا تخمدان بیمار مبتلا به ترنر به اندازه کافی این هورمون ها را تولید نمی کند.
مقدار تولید هورمون ها را می توان از طریق تست خون شناسایی کرد.
چکیده :
سندرم ها علل ناشناخته ای دارند به همین دلیل درمان قطعی آنان غیر ممکن است.
البته با رعایت نکات پزشکی و مشاوره ها می توان درصد ابتلا به این عارضه را کاهش داد.
و با تشخیص زود هنگام می توان عارضه آن را کمتر کرد.
سقط جنین در ایران با نظر پزشک و قبل از هفته 20 بارداری امکان پذیر است.
تناسب اندام پیش از بارداری، انجام منظم و به موقع معاینات پزشکی دوران بارداری، اطلاع دقیق از سوابق بیماری ها و مشکلات بارداری های قبلی می توان احتمال ابتلا به سندرم ها را کاهش داد.

منابع :
madarsho.com
zeinalislab.ir
niniban.com
yjc.ir
zoomit.ir
wikipedia.org

Turner_syndrome
0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *